宫外孕要做什么检查?

来源:宜宾玛莉亚医院

  孕期女性为了防止宫外孕,会到医院进行宫外孕检查。

  那宫外孕要做什么检查呢?医院妇科医师介绍到宫外孕是一种常见的妇科急腹症,是女性朋友害怕的一种妇科疾病,严重的危害了女性的身体健康。

  那女性朋友前去检查治疗,需要做些什么?宫外孕检查项目有哪些呢?

  【了解宫外孕的危害 及时治疗是关键】

  宫外孕危害一、流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。

  由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。

  宫外孕危害二、破裂:孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。

  可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。

  宫外孕危害三、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,导致循环系统血量迅速减少,加上剧烈腹痛,轻者会晕厥,重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压下降,医学上称之为休克。

  宫外孕危害四、再次宫外孕:据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕。

  这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

  因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,比较好在怀孕50天后做一次B超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。

  宫外孕危害五、危及生命:约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。

  一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。

  【宫外孕检查有哪些内容?】

  一、后穹窿穿刺。

  由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。

  用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹, 抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

  二、妊娠试验。

  胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hcg,妊娠试验可呈阳性。

  由于异位妊娠患者体内的hcg水平较正常妊娠时为低 ,一般的hcg测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hcg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  三、超声诊断。

  早期输卵管妊娠时,b超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。

  此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。

  用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠; 妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。

  b超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。

  四、子宫内膜病理检查。

  诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。

  宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。

  医师提醒:女性在怀孕初期一定要到正规医院进行检查,一旦发现宫外孕时应积极治疗,避免带来不必要的危害。

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  宫外孕治疗主要以手术为主,传统的宫外孕手术需要开腹手术切除一侧输卵管,不仅给女性带来巨大痛苦,更是降低了日后生育率。

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  1、手术简单快捷:手术时间短,操作简便便于抢救休克病人。

  2、创伤小,恢复快:切口小,不伤腹壁及腹内,术后恢复快,一周即可正常工作。

  3、并发症少:采用电切电凝及高频电刀完成手术,出血少、疼痛轻,术后并发症少。

  4、美观:需3个3毫米的小孔,术后不需缝合,三个月几乎没有痕迹。

  5、干扰少、便于操作:专业的电视摄像系统让腹腔脏器清晰可见,避免操作干扰。

  6、效果好:专业的摄像系统,把局部组织放大3倍,手术时更清楚、更可靠、更安全。

  7、保住生育能力:防止异物沉积,减少盆腔粘连和输卵管堵塞,保住生育能力。

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