宫外孕体征检查

　　一般情况

　　腹腔内出血较多时，呈贫血貌。

　　大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。

　　体温一般正常，出现休克时体温略低，腹腔内血液吸收时体温略升高，但不超过38℃。

　　盆腔检查

　　阴道内常有少量血液，宫腔。

　　输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，仔细检查可能触及胀大的输卵管及轻度压痛。

　　输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有触痛。

　　宫颈举痛或摇摆痛明显，将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时引起剧烈疼痛，此为输卵管妊娠的主要体征之一，是因加重对腹膜的刺激。

　　子宫稍大而软。

　　内出血多时，检查子宫有漂浮感。

　　子宫一侧或其后方可触及肿块，其大小、形状、质地常有变化，边界多不清楚，触痛明显。

　　病变持续较久时，肿块机化变硬，边界亦渐清楚。

　　输卵管间质部妊娠时，子宫大小与停经月份基本符合，但子宫不对称，一侧角部突出，破裂所致的征象与子宫破裂极相似。

　　腹部检查

　　下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张轻微。

　　出血较多时，叩诊有移动性浊音。

　　有些患者下腹部可触及包块，若反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。